Diarrhées chroniques non spécifiques

Date de création: 08/12/2020
Mise à jour: 14/03/2021

Définition: troubles fonctionnels digestifs sans retentissement sur la courbe de poids ni symptôme de malabsorption. Selles molles franchement liquides, acqueuses avec des débris alimentaires. Elle débute souvent entre 6 mois et 20 mois et peut ne pas régresser avant l’âge de 5 ans.

Il faut commencer par regarder s’il y a un retentissement sur la croissance staturo-pondérale.

• Retentissement sur la croissance staturo-pondérale ou signes de malabsorption: adresser à un spécialiste pour réaliser un bilan étiologique de malabsorption.
• Pas de retentissement sur la croissance staturo-pondérale: il peut s’agir d’une diarrhée motrice (rare) dont de nombreuses causes sont idiopathiques ou de colite non spécifique du jeune enfant (toddler’s diarrhea).

Colite non spécifique du jeune enfant (toddler’s diarrhea)

Troubles fonctionnels digestifs sans retentissement sur la courbe de poids ni symptôme de malabsorption. Selles molles franchement liquides, aqueuses avec des débris alimentaires. Elle débute souvent entre 6 mois et 20 mois et peut ne pas régresser avant l’âge de 5 ans.

Prise en charge:

• Rassurer les parents sur le caractère bénin
• Diminuer les boissons sucrés hyperosmotiques, glacées
• Diminuer les jus de fruits
• Diminuer l’apport d’hydrates de carbone si excessif
• Diminuer l’apport en protéines si excessif
• Augmenter l’apport en graisses

Tous ces critères ne constituent pas un régime particulier mais sont des apports recommandés normaux pour l’âge.

SOURCES:

[1] Piloquet H. Diarrhées chroniques. Mai 2017. Disponible sur pap-pediatrie.fr (accessed February 22, 2021)

[1] Tounian P. Alimentation de l’enfant de 0 à 3 ans. 3ème édition. 2017. (Elsevier Masson).

[2] Cochat P, editor. Alimentation de l’enfant en situation normale et pathologique. Olivier Goulet, Michel Vidailhet, Dominique Turck. 2e edition, Doin ; 2012.